温病条辨·下焦篇赋（1/2）

下焦温病，邪入深层，累及肝肾，真阴耗损。病至此时，病情危殆，变化多端，理法方药，尤为关键。

温热之邪，久羁中焦，进而下传肝肾，真阴受灼。神倦瘛疭，手足蠕动，此乃阴虚风动之象。三甲复脉汤，滋阴养液，潜阳息风，使真阴得复，虚风自息；大定风珠，填补真阴，柔肝息风，用于虚风内动之重证。

若肾阴亏损，心中烦不得卧，舌红绛，脉细数，黄连阿胶汤主之，滋阴降火，交通心肾，使水火既济，心烦自除。

温病后期，邪少虚多，余热未清，气阴两伤。夜热早凉，热退无汗，能食形瘦，青蒿鳖甲汤，养阴透热，使阴复热退；竹叶石膏汤，清热生津，益气和胃，疗余热未清，气津两伤之证。

太阴温病，下及于肾，精亏水涸。口渴咽干，神思倦殆，脉虚软而数，治当滋阴填精，以复下焦之虚，用加减复脉汤主之。

湿温病久，损伤下焦阳气。形寒肢冷，胸痞，苔白滑，治宜温肾健脾，祛寒逐湿，附子理中汤加味主之。

下焦温病，重在滋阴养液，或兼息风潜阳，或兼交通心肾，或兼清透余热。医者须详审病机，精研方药，扶正祛邪，使患者重获生机。遵《温病条辨》之旨，传承医道，为苍生除疾，保万民康健，功莫大焉。

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