第485章 岐仁堂百味辨脏腑，安睡方一剂调阴阳（1/2）

初夏的晨光刚漫过青瓦黛墙，岐仁堂的木门就被轻轻推开。铜铃“叮铃”一响，惊醒了案头蜷着的白猫。岐大夫正摩挲着一本泛黄的《脾胃论》，抬眼望见门口站着个愁眉苦脸的年轻妈妈，怀里抱着个三四岁的小男孩，手里还攥着半袋没吃完的山楂片。

“岐大夫，您快给看看，我家乐乐这几天总嚷嚷嘴里发酸，吃饭也不香，晚上还蹬被子哭闹，是不是积食了？”女人语速飞快，额角带着薄汗，看得出来是急坏了。

岐大夫示意她坐下，伸出手指搭在小男孩的腕脉上，又轻轻扒开孩子的嘴唇看了看舌苔。“孩子最近是不是零食吃得多？尤其是甜的、油腻的？”

女人连连点头：“可不是嘛！前几天亲戚来，带了一大堆糖果饼干，他就没停过嘴，饭都少吃了半碗。我想着孩子偶尔吃点没事，谁知道闹这么一出。”

“《脾胃论》里说‘饮食自倍，肠胃乃伤’，小孩子脾胃本就娇嫩，吃多了甜腻食物，积滞在胃里，时间久了就会化热，热邪扰动肝胃，肝气上逆，就会口中泛酸。”岐大夫拿起笔，在处方笺上写下“保和丸加减”，又叮嘱道，“这药是消食导滞的，里面的山楂、神曲能化食积，陈皮、半夏能和胃，吃三天看看。另外，零食全停了，多给孩子喝小米粥清汤，让脾胃歇一歇。”

女人千恩万谢地走了，刚把处方收好，又进来一位头发花白的老太太，拄着拐杖，身边跟着个中年男人。“岐大夫，我妈这阵子总说嘴里发咸，像含着块盐似的，晚上起夜也多，腰还酸得厉害。”男人扶着老太太坐下，语气里满是担忧。

岐大夫给老太太诊脉，指尖触及脉象沉迟无力，又问：“大娘，您是不是平时特别怕冷？手脚总冰凉？”

老太太点点头：“可不是嘛，我们小区里老太太们都爱跳广场舞，我却不敢去，一吹风就浑身难受，手脚凉得像冰坨子。”

“《黄帝内经》讲‘肾主水，其味咸’，口中发咸，多半是肾的问题。您这是肾寒水泛，肾阳不足，不能温化水液，水湿上泛到口中，就会有咸味。”岐大夫一边说，一边在纸上写下肾气丸的方子，“这方子是《金匮要略》里的经典方，附子、肉桂能温补肾阳，熟地、山药能滋补肾阴，阴阳双补，肾阳足了，水液就能正常运化，咸味自然就没了。平时也可以多吃点核桃、黑豆，都是补肾的好东西，注意保暖，别让腰和脚受凉。”

男人仔细记下医嘱，扶着老太太慢慢离去。刚送走这两位，门口又传来一阵急促的脚步声，一个二十多岁的姑娘扶着门框喘气，脸色苍白，嘴唇干裂。“岐大夫，我快渴死了，嘴里干得像吃了生柿子，尤其是后半夜，渴得根本睡不着，喝多少水都不管用。”

岐大夫看她舌红少苔，脉象细数，问道：“你是不是经常熬夜？平时工作压力大吗？”

姑娘叹了口气：“我是做设计的，客户总催稿，经常熬夜到两三点，有时候忙起来连水都顾不上喝。”

“熬夜最伤阴液啊！《温热经纬》里说‘夜则阳入于阴，阴液不足则阳无所附’，后半夜是人体阴液滋生的时候，你总熬夜，阴液得不到补充，就会亏耗，所以口干得厉害。”岐大夫沉吟片刻，写下一组食疗方，“你平时煮点石斛、玉竹水喝，这两味药都是滋阴润燥的，《神农本草经》里说石斛‘主伤中，除痹，下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴’。晚上睡前嚼三个麦冬，麦冬能养阴生津，坚持一段时间，后半夜口干的情况就会好转。如果白天口干明显，就煮点沙参百合水，肺主皮毛，肺阴得润，口干自解。”

姑娘接过方子，连连道谢：“谢谢岐大夫，我这就回去试试，以后一定尽量不熬夜了。”

岐仁堂里渐渐热闹起来，上午的患者大多是些日常不适，岐大夫总能一针见血地指出病因，开出简单有效的方子。转眼到了中午，刚想歇口气，就见一个中年男人推门进来，眉头紧锁，一脸疲惫。“岐大夫，我这口苦的毛病快折磨死我了，尤其是半夜，一醒就满嘴苦味，再也睡不着，白天也没精神，吃什么都没味道。”

“你晚餐是不是经常吃油腻的？比如肥肉、烧烤之类的？”岐大夫问道。

男人愣了一下：“您怎么知道？我平时应酬多，晚上总跟客户吃烧烤、喝啤酒，有时候还吃点火锅。”

“这就对了。《伤寒论》讲‘胆气上逆则口苦’，胆汁本应下行帮助脾胃消化食物，你晚餐吃太多油腻的，加重了脾胃负担，迫使胆汁外泄，加上夜里本该是阳气潜藏的时候，胆汁却上泛到口中，就会口苦。”岐大夫顿了顿，又问，“你是不是还经常觉得心情烦躁？容易发脾气？”

男人点点头：“最近项目压力大，总跟同事闹矛盾，心里堵得慌。”

“这就更关键了！长期心情抑郁、急躁易怒，会扰动肝胆之气，导致胆汁疏泄失常，肝木乘土，脾胃也受影响，口苦自然就更严重了。”岐大夫写下温胆汤加减的方子，“这方子能理气化痰、和胃利胆，清掉胆里的虚热，让胆汁正常运行。另外，晚餐一定要清淡，多吃蔬菜、杂粮，少吃油腻辛辣的，平时多推揉两肋，疏通胆经，心情放宽点，口苦的毛病慢慢就好了。”

男人拿着方子，若有所思地走了。下午来的患者，大多是被失眠困扰的。第一个是位五十多岁的阿姨，坐下就说：“岐大夫，我这睡觉可费劲了，必须把脚垫高才能睡着，不然就觉得心里发慌，浑身不舒服。”

岐大夫诊脉后说：“您这是气血不足啊！《难经》里说‘气主煦之，血主濡之’，气血不足，血行乏力，不能上荣于心，心失所养，就睡不着。把脚垫高，能促进血液回心，心脏得到滋养，自然就能安睡了。”他写下当归补血汤和炙甘草汤的合方，“这两个方子都是补气血的经典方，黄芪、当归补气养血，炙甘草、大枣调和脾胃，气血充足了，不用垫高脚也能睡踏实。平时可以多吃点红枣、桂圆，适当散步，促进气血运行。”

紧接着进来一位三十多岁的上班族，一脸憔悴：“岐大夫，我这失眠太奇怪了，越累越睡不着，加班到半夜，明明困得不行，躺下却精神得很，脑子胡思乱想停不下来，反而休息日没事能睡个好觉。”

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