第483章 岐大夫教你分清行气理气降气破气，把“气”顺好了百病消（1/2）

初秋的晨雾刚散，梧桐叶带着露水飘落在岐仁堂的青石板台阶上。堂口的木质招牌被阳光晒得发亮，“岐仁堂”三个鎏金大字旁，挂着一串风干的艾草和菖蒲，药香混着草木气，飘出半条街。

岐大夫正坐在堂内的红木诊桌后，给社区的张阿姨号脉。他手指搭在对方腕间，目光落在桌面摊开的《黄帝内经》上，耳边是药童抓药时的戥子声，还有时不时从堂口传来的居民寒暄声。这是老城区的老中医馆，不像大医院那样人来人往行色匆匆，来这里的大多是熟客，看完病总爱坐下来喝杯热茶，听岐大夫聊几句养生门道。

“岐大夫，我这头晕的毛病又犯了。”张阿姨抽回手，按着太阳穴叹气，“蹲下去系个鞋带，站起来眼前就发黑，星星乱转。儿女给买了人参、阿胶，吃了不少补药，一点用都没有，反倒觉得胸口更闷了。”

岐大夫放下手中的银针，给张阿姨倒了杯温热的陈皮水：“你伸舌头我看看。”张阿姨依言照做，舌底络脉淤紫，舌苔薄白。岐大夫又问：“是不是平时不爱动，吃完饭就窝在沙发上看剧？情绪也不大好，总觉得心里堵得慌？”

张阿姨连连点头：“可不是嘛！退休了也没别的事，就爱在家待着。前几天跟邻居拌了句嘴，气了半天，头晕就更严重了。”

这时，旁边座位上的李叔凑了过来。他是退休的工厂工人，每天早上都来岐仁堂附近的公园打太极，今天刚打完就顺道过来看看自己老打嗝的毛病。“岐大夫，您先给张阿姨看，我也听听，说不定我这毛病跟她也有关系呢。”

岐大夫笑了笑，示意两人都坐好：“张阿姨这毛病，根源在‘气’。《黄帝内经》里说‘气行则血行，气滞则血瘀’，你吃的人参、阿胶都是补血的好东西，可气不足，推动不了血行，血就淤在那里，头部得不到濡养，能不头晕吗？这就好比家里的水管，水再多，要是水压不够，水也流不到高处。”

“那该怎么办？”张阿姨着急地问。

“这就要用到‘行气’的法子。”岐大夫拿起桌上的黄芪片，递给张阿姨看，“你看这黄芪，色黄味甘，《神农本草经》里说它‘主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病’。它能补脾胃之气，脾胃是后天之本，气血生化之源，脾胃气足了，就能推动气血运行。尤其是量大用的时候，行气的效果更明显，气行则血行，这就是‘行气活血’。”

“那是不是光吃黄芪就行？”张阿姨问。

岐大夫摇了摇头：“单味药力量有限，得用方子。清代王清任的补阳还五汤，你们听过吗？那可是治疗气虚血瘀的名方，里面黄芪的用量最大，能用到四两，就是为了大补元气，推动血行。还有李东垣在《脾胃论》里提到的当归补血汤，黄芪的用量是当归的五倍，当归补血，黄芪行气，一补一行，气血就活了。”

李叔在旁边插嘴：“岐大夫，我记得您之前说过桂枝汤，那不是治感冒的吗？跟行气活血也有关系？”

“李叔记性真好。”岐大夫赞许地看了他一眼，“很多人都以为桂枝汤只能治感冒，其实不然。《伤寒论》里说桂枝汤‘解肌发表，调和营卫’，但它的本质是强心活血。你看方子里的白芍，《神农本草经》说它‘主邪气腹痛，除血痹，破坚积’，血痹就是血行不畅，白芍能活血通痹；桂枝则能强心阳，心脏是气血运行的动力，心脏强壮了，搏动有力了，血行自然就加快了。这其实也是行气活血的一种思路，通过强心阳来推动气的运行，进而带动血行。”

他顿了顿，又对张阿姨说：“你回去可以用黄芪三十克，当归六克，煮水喝，就是简易版的当归补血汤。再配合着散散步，活动活动，气行起来了，血就不淤了，头晕的毛病自然就好了。记住，补药不能瞎吃，得先把气理顺了。”

张阿姨连连道谢，拿着药方去抓药了。这时，李叔才坐下来，捂着胸口说：“岐大夫，我这毛病也跟气有关。最近老打嗝、嗳气，吃完饭还肠鸣，肚子里咕噜咕噜响。我听人说陈皮能理气，就买了不少陈皮泡水喝，可效果不大，这是怎么回事？”

岐大夫给李叔号了脉，又问：“是不是喝了陈皮水之后，打嗝稍微好点，但肚子还是胀？”

李叔点头：“对！就是这样。有时候打嗝打不出来，堵在胸口，难受得很。”

“这就是你没搞懂‘理气’的门道。”岐大夫说，“理气针对的是气不畅、不顺的情况，比如你这种打嗝、嗳气、肠鸣，都是气机不畅的表现。但你只知道用陈皮理气，却忽略了根源。《黄帝内经》里说‘中焦受气取汁，变化而赤，是谓血’，中焦脾胃是气机升降的枢纽，你之所以会打嗝嗳气，根本原因是中焦脾胃不通，气机升降失常。”

他拿起桌上的生姜片和陈皮：“你看这生姜和陈皮，是理气的好搭档。陈皮味辛，《本草纲目》说它‘疗呕哕反胃嘈杂，时吐清水’，能宣肺降气，解决打嗝的问题；但生姜的作用也很关键，《神农本草经》说生姜‘主胸满咳逆上气，温中，止血，出汗，逐风湿痹’，它能温胃通中焦，把堵塞的中焦疏通开。中焦通了，气机升降就正常了，气自然就顺了。你只喝陈皮水，只解决了表面问题，没疏通中焦，所以效果不好。”

“那我该怎么用？”李叔问。

“很简单。”岐大夫说，“生姜三片，陈皮两克，煮水喝。生姜要选老生姜，切片后用刀背拍一下，让姜汁更容易出来。每天早上起床后喝一杯，吃完饭再喝一杯，坚持几天，你看看效果。”他又补充道，“《伤寒论》里有很多调理脾胃气机的方子，比如橘皮竹茹汤，里面就有橘皮和生姜，就是利用生姜温胃、橘皮理气的道理，调理打嗝嗳气。你这毛病不严重，用这个小方子就够了。”

李叔听完，赶紧记在本子上。这时，堂口传来一阵脚步声，王奶奶扶着老伴走了进来。王奶奶的老伴李大爷最近感冒了，好了之后就一直咳嗽，咳得晚上睡不着觉。

“岐大夫，您快给老李看看。”王奶奶着急地说，“感冒好了之后，就一直咳嗽，吃了不少止咳药，都没用。现在一咳嗽就喘，气都上不来。”

岐大夫给李大爷号脉，又听了听他的呼吸，说：“这是气逆了。中医里说，肺主宣发肃降，肺气本来应该往下降，把津液输布到全身，现在肺气上逆，就会咳嗽。这时候就需要‘降气’的法子，把上逆的肺气降下来。”

“降气？那该用什么药？”王奶奶问。

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