第38章 无名氏的手术刀（1/2）

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“你是想做脾动脉灌注保留？那平均动脉压必须压在65Hg以下，稍有波动，一旦发生吻合口大出血，这台手术就得变灾难现场。”黄思源一边说着，一边快速检查着泵注器里的瑞芬太尼剂量，眼神里既有兴奋也有恐惧，“但我信你那张图。靶控参数我调好了，命给你兜着。”

江叙没有说话，只是微微颔首。

此时，藏在刷手服袖口内的恒温笔传来一阵规律的微震，温热感顺着腕部神经攀升至大脑皮层。

杂念像退潮的海水般迅速消散。

【专注力Lv.3：绝对心流状态已加载。】

手术室的气密门缓缓合拢，将外界的嘈杂彻底隔绝。

无影灯下，那个被切开的腹腔就像是一个深邃的精密仪器，正等待着修理者的手。

“刀。”江叙的声音平静得不像是一个正在挑战权威的实习生。

并没有常规的术中超声探查。

那些昂贵的影像设备此刻都被推到了角落。

江叙的脑海中，那张昨晚在红蓝铅笔下诞生的解剖图，此刻正如全息投影般严丝合缝地覆盖在患者真实的脏器上。

他在肝脏表面轻轻按压，指尖传来的触感与系统模拟训练中的反馈一般无二。

电钩探入，滋滋的白烟升腾。

就在肝右叶S8段，那个紧贴着门静脉分支的危险三角区，江叙的手极其稳定地分离着半透明的浆膜层。

一毫米，两毫米。

观摩室里死一般的寂静，所有专家都屏住了呼吸，盯着大屏幕上的高清术野。

突然，原本红润的肝实质深处，暴露出了一抹异样的灰白。

那是一个直径仅0.8厘米的结节，质地坚硬，像一颗顽固的钉子，死死卡在血管丛中。

“这……”一直抱着手臂站在角落的陈国栋猛地前倾身体，鼻尖几乎碰到了防爆玻璃，“病理形态和胰腺原发灶完全一致。见鬼，这位置……我们真的漏了。”

手术台上，气氛并没有因为诊断正确而轻松半分。

真正的考验才刚开始。

就在江叙游离病灶边缘时，一根隐藏在结节背侧的脾静脉微小分支，因为长期的肿瘤浸润变得脆薄如纸。

随着镊子的轻微牵拉，血管壁骤然撕裂。

“噗——”

一股暗红色的血液瞬间涌出，迅速淹没了精细的操作视野。

“出血量200l！血压在掉！”麻醉机发出了刺耳的报警声。

头顶的对讲机里立刻传来了秦砚舟暴怒的吼声：“我早就说过风险太大！立刻上阻断钳！夹闭脾静脉！别为了保那个破脾脏把人命搭进去！听见没有！”

在这个烈度的出血下，最标准的做法确实是牺牲脾脏，迅速止血。

这是教科书的铁律，也是保护医生的最佳免责条款。

但江叙的手没有停，甚至没有抖。

在那只有硬币大小的血泊中，他的左手持吸引器精准地抵住出血点旁侧，右手反掌伸出：“7-0 Prolene线，持针器。”

器械护士愣了半秒，那是用来缝合微细血管的头发丝一样细的线。

“给他。”沈清歌的声音冷冽，她的一助位置站得极稳，拉钩的手纹丝不动，为江叙撑开那唯一的一线视野。

江叙接过持针器，在血流并没有完全阻断的情况下，针尖如同灵蛇出洞。

进针、出针、绕线、打结。

这不是常规的单纯缝合，而是极其考验手感的“降落伞式”连续缝合技术。

每一次穿刺都避开了脆弱的血管内膜，利用血流的压力差让缝合口自动闭合。

秦砚舟在观摩室里猛地站了起来，手中的咖啡溅了一桌。

屏幕上，那个3的恐怖破口，在短短两分钟内被几道几乎看不见的透明丝线完美收拢。

吸引器吸净最后的积血。

并没有结扎血管。

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