温热经纬·内经伏气温热篇赋（2/2）

译：

追溯医学的道理，历史悠久，源流长远。《温热经纬》这部着作，阐释了医学的深奥之处，发扬了其中的精华。其中《内经》伏气温热篇，探究细微隐秘的道理，深奥的含义清晰地展现出来。观察那些伏气引发的疾病，邪气潜藏在体内，到一定时候才向体外发作，病症情况复杂，变化没有常规。如果不能明察秋毫，就难以窥探它的精髓；如果不广泛探究医学的本源，就无法理解它的详情。

至于春温这种病症，是因为冬天感受了寒邪，潜藏在体内，到了春天才发作。刚开始发病就会出现里热的症状，有的还伴有阴液亏虚的表现。身体发热、心烦口渴，热邪灼伤营阴就会导致神志昏迷、胡言乱语；夜晚发热、早晨退烧，阴液暗中耗损就会使身体消瘦、形销骨立。对它进行辨证时，应当分辨邪热在气分还是营分，审察邪热的深浅程度；观察津液的情况，明确亏损的轻重。气分热势旺盛时，会出现高热、出汗且心烦的症状；营分热势炽盛时，会有斑疹隐隐出现。

还有暑温，在夏天感受热邪，突然发病。暑是阳邪，它的特性猛烈，伤害人体最为迅速。高热、面色发红，心烦口渴、大量饮水，这是暑热燔灼阳明的表现；神志昏迷、四肢厥冷，痉挛抽搐，这是暑热内陷心包的症状。辨证的时候，首先要区分暑热是在气分还是营分，其次要观察是否夹杂湿邪。如果夹杂湿邪，就会身体发热但不明显，胸部痞闷、舌苔厚腻；如果是单纯的暑热，就会高热、出汗多，脉象洪大而快。

秋燥这种病症，多发生在早秋燥热偏盛的时候，或者晚秋燥凉相结合的时节。温燥的话，刚开始发病以肺卫表热的症状以及津液干燥的表现为主，会发热，稍微有点怕风寒，口、鼻、咽喉、嘴唇干燥，干咳没有痰；凉燥的话，刚开始发病以肺卫表寒的症状以及津液干燥的表现为主，会恶寒，没有汗，头稍微有点痛，咳嗽痰稀，咽喉和嘴唇干燥。分辨温燥和凉燥，要观察寒热的轻重，审察津液的盈亏情况。

伏气温热这类疾病，各有各自的特征。但总体来说，以祛除邪气、扶助正气为关键，以辨证论治为纲领。有的需要清泄里热，有的需要滋养阴液，有的需要解表散邪，有的需要化湿和中。让邪气有排出的途径，使正气恢复，身体安康。《内经》中的这一篇，是后世治疗温热病的准则；《温热经纬》则引导医生进入伏气病症治疗的桥梁。我们应当潜心研究学习，传承并发扬光大，为医学的兴盛，保护众人的健康。