温热经纬·内经伏气温热篇赋(1/2)
粤稽医道,源远流长。《温热经纬》,阐奥发皇。其《内经》伏气温热之篇,探微索隐,奥义昭彰。观夫伏气之病,蕴于内而发于外,证情复杂,变化无常。非明察秋毫,难窥其堂奥;非博极医源,莫解其端详。
至若春温之证,因冬时感寒,伏藏于内,至春而发。初起即见里热证候,或伴阴液亏虚之象。身热烦渴,热灼营阴则神昏谵语;夜热早凉,阴液暗耗则形瘦骨立。其辨证也,当辨气营,审其邪热之浅深;察其津液,明乎亏损之重轻。气分热盛,高热汗出而烦;营分热炽,斑疹隐隐而现。
又有暑温者,夏月受热,猝然而发。暑为阳邪,其性酷烈,伤人最速。高热面赤,烦渴引饮,暑热燔灼阳明;神昏肢厥,痉厥抽搐,暑热内陷心包。辨证之时,首别暑热之在气在营,次察兼夹之湿邪有无。若兼湿邪,身热不扬,胸痞苔腻;若纯暑热,高热汗多,脉洪而数。
秋燥之证,多发于早秋燥热偏盛之时,或晚秋燥凉相合之际。温燥者,初起以肺卫表热证兼津液干燥表现为主,发热,微恶风寒,口鼻咽唇干燥,干咳无痰;凉燥者,初起以肺卫表寒证兼津液干燥之象为着,恶寒,无汗,头微痛,咳嗽痰稀,咽干唇燥。辨温燥与凉燥,观寒热之轻重,审津液之盈亏。
夫伏气温热之病,各有其征。然总以祛邪扶正为要,辨证论治为纲。或清泄里热,或滋养阴液,或解表散邪,或化湿和中。使邪有出路,正复安康。《内经》之篇,为后世治温热之圭臬;《温热经纬》,引医家入伏气之津梁。吾辈当潜心研读,传承发扬,为医道之昌明,护众生之健康。
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