温病条辨·上焦篇赋（2/2）

译：

回溯久远的历史，温病相关的学问极为重要，《温病条辨》这部着作彰显于世，首先记录的就是上焦病症。温病之邪侵犯人体肌表，常常会呈现出肺卫受邪的症状；热邪势力旺盛、蔓延之时，又常常会导致气分、营分被热邪煎熬。温病的症状繁杂多样，不是简单几句话就能概括的；其中的医理精细微妙，需要详细分辨才能认识清楚。

看那风温病刚开始发作的时候，患者会出现怕冷、身体疼痛的症状。银翘散能够疏散风邪、清散热邪，解除卫分被郁闭而产生的热邪；桑菊饮可以宣发肺气、止咳，治疗因风热引发的咳嗽。要是温热毒邪强盛，表与里都像被焚烧一样，就可以用清营汤使营分的热邪转出气分，用清宫汤清解心中热邪、保护心神。

至于温疫病突然暴发，会使很多人相互传染。温疫之邪充满上、中、下三焦，弥漫各处。达原饮能够开通并透达盘踞在膜原的戾气；三消饮可以使表邪与里邪同时解除，消除疫毒的纷扰混乱。温毒引发的发颐病，会出现肿胀、发热、焮红疼痛的症状，使用普济消毒饮，能够疏散风邪、解除毒邪，使病情安宁。

冬温病是人体感受寒邪，寒邪潜伏在体内转化为热邪。发病非常突然，病情变化也相当迅速。治疗应当采用辛凉的药物，清解体内热毒。

暑温、暑热病，主要是气分有热邪蒸腾。白虎汤可以清除热邪、生发津液，治疗阳明气分热邪强盛的病症；清暑益气汤能够治疗暑邪损伤气津的情况。要是暑邪兼夹湿邪，那就需要同时采用清解暑热、化除湿邪的方法。

伏暑病发作于秋季或冬季，是暑湿之邪潜伏在体内。病邪阻滞气分，会出现胃脘部痞闷、舌苔腻的症状。三石汤可以清热利湿，杏仁滑石汤能够宣畅气机、化解湿浊。

湿温病刚开始发作的时候，身体发热但热势不明显。患者会感到胸闷、舌苔腻，身体沉重、四肢酸楚。藿朴夏苓汤通过芳香之性来宣化湿邪，三仁汤可以开启上焦、通畅中焦、渗利下焦。寒湿病症，会使中焦阳气被困，出现身体疼痛、胸部痞闷的症状，治疗应当采用温通阳气、宣化湿邪的方剂。

温疟病发热多、怕冷少，治疗关键在于和解少阳、透达邪气。秋燥病刚开始被感染时，凉燥和温燥的区别必须知晓。杏苏散用来治疗凉燥引发的咳嗽，桑杏汤则用于治疗温燥的侵扰。

以上这些上焦的各种病症，是温病的主要纲领。通过辨别症状、分析证候来进行治疗，每种病症都有对应的方剂。要清楚地分辨温邪的传变规律，洞察气、血、阴、阳的变化情况。遵循《温病条辨》的精妙要点，希望医学之道能够流传千古、芳香远播。