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第二章 立言(1/2)

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秋雨连绵的十月,仁心堂后院新建的“守正阁”里却温暖如春。这座三层小楼是陈飞亲自设计的,飞檐翘角,青砖灰瓦,与院中那棵百年银杏相映成趣。此刻,三楼最大的房间里,六张红木长桌拼成巨大的工作台,上面摊满了泛黄的线装书、手写医案、老照片,以及几台正在运转的高清扫描仪。

陈飞站在工作台前,手指轻轻拂过一本光绪年间的《临证指南医案》,书页已经脆得不敢用力翻动。“这是师祖当年从山西带回来的,”他对身旁的年轻助手小林说,“上面有他老人家的批注,每一笔都是心血。”

小林是中医药大学文献专业的硕士毕业生,三个月前加入陈飞的团队。她小心翼翼地用竹镊子翻开一页,惊叹道:“陈老师,这里的批注和现存版本完全不同!”

“是啊,”陈飞戴上白手套,指着一段蝇头小楷,“师祖在这条医案旁写道:‘此证当从肝论治,而非原书所云从脾’。这是他临床三十年才悟出的道理。”

这是陈飞卸任日常管理工作的第七个月。过去的两百多天里,他几乎每天都泡在守正阁,开始了一项比经营企业更浩大的工程——系统整理仁心堂三代人积累的临床经验和学术思想,编撰系列中医专着。

“你真的打算从头开始?”三个月前,当陈飞向妻子李梦琪说出这个计划时,她有些担忧,“你现在完全可以指导团队来做,何必亲力亲为?”

陈飞当时正在整理师父留下的脉诊笔记,头也不抬地说:“梦琪,有些事必须亲手做。这些医案里不仅记录着病症方药,更记录着医者的思考过程。我不亲自梳理,就抓不住那些字里行间的精髓。”

他至今记得做出这个决定的那天。那是一个清晨,他在整理师父遗物时,发现了一本用油布包裹的笔记本。翻开一看,是师父年轻时跟师祖出诊的记录。有一页这样写着:

“今日随师诊一妇人,胁痛三月,前医皆用疏肝理气无效。师诊脉良久,曰:此非肝郁,乃血虚不能濡养肝络。处以当归、白芍、熟地等养血之品,三剂痛减。师教导:治病当究其本,不可见痛止痛。”

在这段记录旁边,有师父晚年补注的一行小字:“五十岁后重读此案,方悟师当年‘养血柔肝’之妙。年轻时常犯‘见肝治肝’之弊,皆因未得辨证精髓。”

那一刻,陈飞突然意识到:中医的传承,最珍贵的不是那些验方秘方,而是一代代医家在临床中领悟的辨证思维。这种思维如同暗河,流淌在医案的字里行间,若不系统挖掘整理,随时可能断流。

决心既定,陈飞立即着手组建团队。他没有从集团抽调高管,而是面向全国招募了一批有志于中医文献研究的年轻人。面试时,他问了每个应聘者同一个问题:“你为什么想从事中医文献整理?”

小林的回答让他印象深刻:“我爷爷是乡村中医,去世时留下了十几本医案。我想把它们整理出来,可不知道如何下手。如果能在您这里学习系统的方法,将来就能把爷爷的经验传下去。”

团队组建后的第一次会议上,陈飞在白板上画出了整个工程的框架:

“我们要做的不只是编几本书,而是要建立一个立体化的传承体系。这个体系分四个层次:第一层,原始文献的数字化保存;第二层,医案医话的系统整理;第三层,学术思想的提炼总结;第四层,现代临床的转化应用。”

他指着墙上仁心堂三代医家的照片:“从师祖开始,我们这一脉积累了近万份完整医案,还有大量诊余笔记、用药心得、师徒问答记录。这些都是活的中医教材,比任何教科书都珍贵。”

工程启动后的第一个月,团队就遇到了意想不到的困难。

最大的问题是文献的破损和字迹模糊。师祖早年的医案是用毛笔写在宣纸上的,历经百年,许多字迹已经晕染难辨。更麻烦的是,老一辈医家习惯使用大量简称、代称和自创符号。

“陈老师,您看这一句。”一天下午,小林指着一页医案上的四个字,“‘鸡鸣泻’后面跟着‘子午卯酉’,这是什么意思?”

陈飞接过放大镜仔细辨认,忽然笑了:“这是师祖独创的时间用药法。‘子午卯酉’代表四个时辰,意思是这种五更泄泻的病人,要在子时、午时、卯时、酉时这四个时辰服药。这是根据人体阳气运行规律制定的服药法。”

他随即让小林调出同类医案,果然发现了规律。“你们看,师祖治疗时辰相关性病症,都会标注特定的服药时间。这种经验,在现代教材里已经很少见到了。”

随着整理工作的深入,更多珍贵内容被挖掘出来。在一个不起眼的笔记本里,陈飞发现了师祖关于“经方现代应用”的思考手稿。其中一页写道:

“民国二十七年夏,长安大疫。余以小青龙汤合麻杏石甘汤化裁,治时疫发热咳嗽者,活人甚众。然今人体质已异古人,用经方当时时变通,不可拘泥。”

在这段话旁边,还有师父的批注:“一九五八年流感流行,余遵师法用此方,须酌减麻黄之量,盖今人腠理疏松故也。”

再往下,陈飞看到了自己的笔迹:“二零零三年非典期间,曾用此方加减治疗疑似病例,发现需加入板蓝根、金银花等清热解毒之品,因时疫毒力不同故也。”

三代人,面对三次不同的疫情,对同一个经方进行着符合时代的化裁。陈飞看着这些跨越时空的对话,眼眶湿润了。他立即召集团队:“我们要专门设立‘经方传承与创新’章节,把这种代代相承又代代创新的精神展现出来。”

工作进展到第三个月时,李梦琪发现丈夫经常熬夜,便每晚来守正阁送夜宵。有一个雨夜,她推门进来,看见陈飞正对着扫描仪上的图像出神。

“这么晚了,还不休息?”

陈飞招手让她过来:“梦琪,你看这个。”

屏幕上是一张发黄的照片,上面是年轻的师祖和一位外国传教士的合影。照片背面有师祖的题字:“与英国医士约翰逊论医于长安,彼云中医不科学,余答曰:吾医治病有效即科学。”

“这是师祖唯一一张和外国医生的合影,”陈飞感慨道,“他那个年代,中医正遭受质疑。但他始终坚持临床疗效是硬道理。”

李梦琪仔细看着照片:“所以你想在书里体现中医的自信?”

“不止是自信,”陈飞调出另一份文献,“更是开放包容。你看,师祖其实很关注西医的发展。这份笔记里记录了他参观西医医院后的感想:‘彼之手术,颇有可取;吾之汤药,亦有所长。若能取长补短,实病家之福’。”

那晚夫妻二人谈到深夜。陈飞说出了自己更深层的思考:“我越来越觉得,中医的传承不是简单地保存古董,而是要让千年智慧在现代社会中焕发新生。所以我们的书,不能只是医案的罗列,更要提炼出对当代临床有指导价值的思想。”

这个想法让整个团队的工作方向发生了转变。原本按年代顺序整理的思路,调整为按学术专题进行归类。陈飞提出了十二个专题:辨证思维精要、经方现代应用、时病诊疗心法、脉诊指下真诠、用药如用兵、疑难病案析义、养生防病要诀、师徒问答实录、中西医汇通思考、地域性疾病诊治、妇儿专科心得、外治技法荟萃。

每个专题都由一个小组负责,陈飞自己牵头最重要的“辨证思维精要”。为了这个章节,他重新梳理了自己四十年的临床笔记,提炼出“辨证五步法”:首辨阴阳,次辨表里,再辨寒热,四辨虚实,五辨气血津液。

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