第737章 736.永远的避风港(2/2)
高健沉了沉气,一改刚才诊断部负责人的态度,接起了电话:“喂,哪位?”
“胡东升这小子挂我电话干嘛?”电话那头传来了一个熟悉的声音,“怎么还是和以前一样,遇到陌生电话就关机,能不能先看看号码???”
高健看了眼身边的胡东升,帮忙推脱道:“祁哥,他在忙呢。”
“得了吧,要没他提醒你会是这个态度?”祁镜清咳了两声,没再和他们废话,“两件事儿,第一件是在五楼找个干净的病房,我留着要用。第二件就是想想恶心呕吐的鉴别诊断,病人是50出头的男性,过几天给我个答案。”
“恶心呕吐?”这次轮到高健皱起了眉头,“这范围可太大了。”
“我现在没有什么检查手段,只能告诉你们,病人生命体征平稳,呕吐的是胃内容物,次数每天2-5次不等。发病时间已经有一周了,闭眼后恶心有缓解。”
“闭眼后缓解?”高健似乎听到了关键信息。
胡东升就坐在他边上,也是听了个正着。但对他来说,具体内容是什么不重要,重要的是祁镜的言外之意:“祁哥,听你的意思,是准备回来了?”
“你果然就在边上,刚才没事儿挂我电话干嘛?”祁镜没有作答,只是问道,“962那么明显的国外区号,一看就不可能是骚扰电话吧。”
“国内虚拟号码一堆,我还真不清楚......”
“算了算了,按我说的做,过几天病人就到。他会英语但有很重的德国口音,你们仔细点。”祁镜说了一句就准备挂掉电话,“就先这样,我挂了......”
“唉,等等!!!”胡东升及时叫住了祁镜,“祁哥,你别急啊。”
“国外长途很贵的,能不急么?”
胡东升原本还想再问问祁镜会不会回国,但想到他现在在做的事儿之后还是改说了别的:“你给我们出题,那礼尚往来,我们也得给你出个题才行。”
“???”祁镜气不打一处来,“现在诊断部是你们在管,找我干嘛?”
“很有意思的病人。”
“没空~”
胡东升知道祁镜的秉性,没和他再纠缠下去,直接说了病人的情况:“主诉腰痛,脊柱ri看到两个高密度影,结节状,边界清晰。”
这句话就像丢进了池塘的硬币,扑通掉进水后,电话那头没有回音也没有挂断,就这么干耗着。
胡东升要的就是这个效果,显然病例引起了祁镜的兴趣,没有挂掉电话就是最好的证明。而台下那些小朋友都从“祁哥”的称呼里猜到了来电人的姓名,一个个屏气凝神,竖起耳朵,都想听一听这位丹阳传奇医生的答案。
“祁哥?你还在么?”
祁镜叹了口气:“既然问我,那就应该已经排除掉了结核的可能性,估计是良性肿瘤转移过去的散发病灶吧。”
“我们现在就想知道原发肿瘤部位在哪儿?”
“这我哪儿知道,又不是神仙......”祁镜停顿了片刻,忽然问道,“病人男的女的?”
“女的。”
“几岁了?”
“50。”
“......中老年女性,还是良性肿瘤,最先要排除的是什么?这事儿还要问我?”祁镜忽然严厉了起来,训斥的同时还不忘补上其他相关检查,“看看肺、腹膜、皮肤和淋巴结,说不定这些地方也有散发结节。”
说完他便挂掉了电话,而胡东升高健两人经过他这番提问,顿时恍然大悟,答案已经呼之欲出。只是他们并没有直接说出答案,而是把问题又转向台下:“所以说,你们觉得原发灶应该在哪儿?”
“原来两位老师都不知道答案啊......”
“别废话,说你们的答案!!!”
提示到了这个地步,其实就是张窗户纸,想到的人一捅就破,没想到的就没那么容易了:“中老年妇女最常见的良性肿瘤,应该是子宫肌瘤吧?”
“子宫肌瘤也能转移?”(1)
“不清楚......”
“子宫肌瘤就是一种平滑肌瘤,转移也不是不可能。”高健解释了一句,接着胡东升便说道,“看看她刚入院时做的全身体检,两肺确实有散发结节,因为体积不大,边界清晰,所以没有太在意。至于子宫肌瘤,早在两年前就已经发现了。”
“平滑肌瘤的转移灶......这么说起来的话,她确实经常咳嗽,之前大家以为是慢性支气管炎,现在说不定就是这些转移灶引起的。”
“明天我找三院妇科过来会个诊。”
“恐怕治疗方案还是得以手术为主。”
胡东升叹了口气,又一次敲响了桌面:“这个病例到此结束,等明天三院妇科会诊后出了结果再说。如果有必要的话,还得把他们的骨科一起请来,到时候咱们再一起开个讨论会决定一下治疗方案。”
说完,台下那几个医生就开始收拾自己的东西。
他们在这个女病人身上花了不少时间,明天还得早起,都准备回宿舍好好洗漱休息一晚。但高健却把他们都叫住了,起身把一旁的小黑板上的几个肿瘤类型一并擦去,改成了“恶心”和“呕吐”两个词:“都先别急着走,看看着两个症状。”
“是过两天会来的新病人,50多的男性,应该是个德国人。”