第346章 失败（1/2）

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高海峰的动作也停了下来。

他做了这么多年的介入，对于导丝的手感当然很熟悉。

刚才那一下，确实不像通过钙化斑块。

更像是导丝从坚硬的斑块边缘滑了出去，突然进入了一个阻力较的空间。

这个空间，十有八九不是真腔！

“别动。”高海峰沉声了一句。

任雪锋立刻停下手里的动作。

导丝保持在原来的位置，没有继续向前，也没有马上撤出来。

“换个角度。”

机架开始转动。

右前斜……

左前斜……

头位……

几个角度的影像先后出现在屏幕上。

在正位影像里，导丝看起来还在前降支原来的走行范围内。

可是换到左前斜以后，导丝前端明显偏向了外侧。

和远端真腔之间，也出现了一段不的距离。

控制室里没人话，因为所有人都知道，导丝进假腔了！

“退回来吧！”

高海峰没有犹豫。

按照之前确定的方案，一旦出现明显假腔，就应该立刻停止。

他缓慢回撤导丝，把前端退了两毫米。

可就在这时，监护仪上的心率突然加快了！

原本稳定在七十多次的心率，一下升到了一百多次。

患者也在手术台上动了一下，有些痛苦地喊道：“胸口疼，比刚才疼得厉害。”

巡回护士立刻走到床边，汇报道：“高主任，患者血压92/58Hg。”

刚才还在120/70Hg的血压，突然掉了下来。

“再测一次。”

“还是90左右。”

高海峰抬起头，脸色有些难看：“先别撤回，造个影！”

再次打入造影剂之后，只见少量造影剂进入左冠状动脉。

下一秒，所有人的脸色都变了！

原本还能够维持血流的前降支近段，出现了一条明显的线状影。

造影剂进入以后，沿着血管向前延伸。

前降支近段的真腔被挤压。

一支比较大的对角支血流，也开始变慢。

“血管夹层了！”

观摩区里有人低声喊了一句。

不只是夹层，导丝进入假道以后，局部已经形成了内膜下血肿。

现在导丝虽然开始回撤，但是血肿没有消失，反而向近端和远端扩展。

前降支原本就存在重度狭窄。

真腔被血肿一挤，剩下的血流几乎要断了。

因此，患者的胸痛才会迅速加重。

心电监护上，前胸导联的ST段开始抬高，室性早搏一连出现了好几个。

“血压84/45Hg！”

“患者出汗了，ST段持续抬高！”

导管室里的气氛一下变了。

几分钟前，他们还能随时停止。

现在，却停不下来了！

如果只是正向导丝没有通过，撤出器械，结束手术就行。

可患者现在已经出现了前降支急性闭塞的趋势。

大面积心肌缺血正在发生。

这个时候结束手术，再把患者送去外科，根本来不及啊！

“硝酸甘油停掉。”

“升压药准备。”

“通知麻醉科。”

“把IABP推过来！”

高海峰连续下了几个医嘱，护士和技师马上动了起来。

心外科主任也从观摩区站起身，沉声道：“我们可以准备急诊开胸。”

黄鹏正皱着眉头。

“从准备到建立体外循环需要多久？”

“最快也要一个时左右。”

一个时，放在平时并不算长。

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