第53章 隐匿性裂口（2/2）

手术室门一推开，就撞见迎面走来的张国栋。

心内科的怎么在这？

过了一分钟，林烨如丧考妣般耷拉着脑袋，脚步沉重地退出手术室。

手术室门再次被推开时，林高明穿着刷手服快步走进来。

他没多余寒暄，径直走到病床旁，操作起床旁超声，拿起超声探头：“患者情况老张和我说了，我们现在先确认裂口的位置和严重程度？”

“明白，已经安排肌钙蛋白检测。”王潇快速汇报。

林高明点点头，在患者胸前涂抹耦合剂。

探头移动间，屏幕上清晰显示出左心室前壁一处局限性运动异常区域，回声不均匀，像一块失去弹性的海绵。

“果然有问题。”他眉头紧锁，“这里心肌运动减弱，边界模糊，极有可能是隐匿性损伤灶，心肌层有裂口，现在没出血不代表手术中不会崩开。”

话音刚落，护士拿着血检报告冲进手术室：“林主任！肌钙蛋白I升到1.2g/L，超正常上限五倍！”

肌钙蛋白的飙升直接印证了诊断。

林高明抬头看向吴新，语气坚定：“吴院士，这台断肢再植得暂缓。我可以确诊患者有隐匿性心脏损伤，断肢再植要抗凝、长时间操作，术中循环波动必然诱发延迟性心脏破裂，到时候可能命都保不住，得先处理心脏。”

院士团队的医生们一片哗然，既惊讶王潇这个小大夫能一眼看出问题，又庆幸有人看出问题，避开了风险。

那位院士首席助理倒是干脆，极为恭敬地向王潇鞠躬道歉：“对不起，刚才我说你小题大做，是我的问题。”

医生之间讨论问题，有人出现误判是极为正常的事，更何况是跨科室的问题。

出了错误，最体面的做法就是干脆利落地道歉。

虽然有时向尸体道歉已经无济于事。

吴新向林高明点点头，“心脏优先。但是你们要抓紧，我们需要在五个小时内完成断臂再植。”

林高明瞥了一眼病人的断肢，叹了口气，“现在我只能确定裂口的位置，深度和处理办法得要开胸之后才能搞清楚。而且这个创口这么大，恐怕还用不了体外循环。”

吴新默然无语。

手术台迅速调整，无影灯聚焦在患者胸前。

林高明亲自主刀开胸，电刀划开皮肤、分离胸骨、撑开胸腔，动作一气呵成。

当跳动的心脏暴露在视野中时，所有人都松了口气。

左心室前壁上的损伤灶赫然在目，一道不足1厘米的微小裂口正随着心跳微微渗血，周围心肌水肿泛红。

“裂口不大，还好发现得早，问题不大。”林高明探手感受了一下心肌张力，悬着的心也终于放下。

看着一旁饶有兴味看着心脏的吴新院士，林高明猜测他多半是看上了王潇。

我的人你凭什么抢。

转头看向王潇，“听说你美容缝合都能做了？那玩意儿精细度可是够高的。你最近也看了不少心外科的手术了，还没试过心脏不停跳的缝合吧。这场手术就由你来主刀。”