中医鼻鼽赋(1/2)
天地运常,人禀五常,疾生百状,鼻鼽为殃。(今之过敏性鼻炎)其扰晨昏,塞我清扬;其作骤急,乱我如常。
溯其名源,《素问》初详:或曰鼽嚏,或谓鼽衄,证候昭彰。鼻痒忽作,喷嚏连章;清涕自流,鼻塞无常。《玄机原病式》释其貌:“鼽则涕溢,嚏则气扬”;《说文》《释名》解其义:“寒凝鼻窒,久塞难畅”。
探其病机,脏腑为纲:肺虚卫弱,风寒易伤,邪侵鼻窍,涕嚏交扬;脾虚运滞,湿浊内藏,上泛鼻眶,窒塞难康;肾虚阳衰,温煦失当,寒水内停,涕泗茫茫。《五常政大论》有载:“少阳司天,火气下临,肺气上从,嚏鼽衄偿”;《病源候论》明言:“肺脏有冷,气乘于鼻,津涕不收,溢而为殃”。更有《准绳》别论,分火攻肺虚、金助肺实,病机各殊,辨证需详。
论其治法,内外相将。内治有方,效验昭彰:麻黄附子细辛汤,温肾助阳,散寒通窍,虚寒之证最相当;辛夷散出《济生方》,辛夷细辛配藁本,升麻川芎合芷羌,疏风散寒通鼻窍,肺虚风寒用之良。
外治有术,古籍留芳:《千金翼》载香膏方,当归薰草兼通草,细辛白芷共芎羌,煎膏纳鼻通窒塞;或筛药末蜜调囊,绵裹枣核入鼻旁,鼻窍得利,气息通畅。
调理之要,固本为上:戒怒以养阳,绝欲以养阴,远酒面、断炙煿,防热内生护肺脏。《赤水玄珠》有训:保肺为君,开郁顺气为臣,补阴养血为佐,固本培元保安康。
嗟夫!鼻鼽虽微,系乎脏腑安康;中医论治,循辨证而施方。明其源、知其机、用其法,内外兼治,调理如常,则鼻窍通利,涕止嚏歇,体健身康,岂不美哉!
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译:
天地运行有常规,人秉承仁、义、礼、智、信五种常道而生,疾病的发生有百种形态,鼻鼽就是其中一种让人困扰的病症(也就是现在说的过敏性鼻炎)。它从早到晚干扰人,堵塞鼻腔使人无法顺畅呼吸清气;发作起来又急又突然,打乱人正常的生活节奏。
追溯“鼻鼽”的名称来源,《素问》中最早有详细记载:有的称它为“鼽嚏”,有的称它为“鼽衄”,病症表现很明显。鼻子会突然发痒,接着连续打喷嚏;清澈的鼻涕自动流出,鼻塞的情况时好时坏。《玄机原病式》描述它的症状:“鼽就是鼻涕外溢,嚏就是气息向上冲涌”;《说文解字》《释名》解释它的含义:“寒气凝结导致鼻腔堵塞,长时间不通畅”。
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