第71章 宠物中医理疗，王砚珩探讨发展前景（1/2）

概要速览

老年犬“来福”患风湿性关节炎，西医治疗效果不佳，经中医针灸+中药调理后逐渐康复；猫咪“雪球”术后康复缓慢，辅以艾灸理疗后恢复速度显着提升。随着宠物主人健康意识升级，宠物中医理疗逐渐兴起，成为西医治疗的重要补充。但行业仍存在资质混乱、理论体系不完善、效果争议等问题，王砚珩结合临床实践，探索中西医结合理疗模式，推动行业标准制定，深入探讨宠物中医理疗的发展潜力与规范化路径。

正文

暮春时节，微风和煦，“砚心诊疗室”的康复区内弥漫着淡淡的艾草清香。一只年迈的金毛犬“来福”正安静地趴在恒温理疗垫上，眼神温顺。王砚珩手持0.35规格的银针，指尖稳如磐石，精准地刺入来福后肢的“环跳”“阳陵泉”等穴位，针身微微颤动，动作轻柔却带着笃定。来福的主人陈阿姨站在一旁，双手交握在身前，眼神中满是期待与欣慰。“王医生，太感谢您了！来福之前走一步疼一步，上下楼梯都得我们抬着，现在已经能自己慢慢走路了，也愿意主动吃东西了。”

来福今年十岁，相当于人类的七十岁高龄，半年前被确诊为风湿性关节炎。后腿关节肿胀僵硬，触碰时会发出痛苦的呜咽，连最喜欢的散步都成了奢望。陈阿姨带着它辗转三家宠物医院，接受了非甾体类抗炎药治疗和物理康复训练，但效果并不理想——药物只能暂时缓解疼痛，停药后病情就会反复，长期用药还导致来福出现了轻微的胃肠道不适，精神状态也越来越差。一次偶然的机会，陈阿姨在小区宠物交流群里听说“砚心诊疗室”开展了宠物中医理疗项目，抱着“死马当活马医”的心态前来咨询。

王砚珩为来福进行了全面检查：西医方面，通过X光片明确右后肢关节间隙变窄、软骨磨损；中医方面，通过望闻问切，发现来福舌苔白腻、脉象沉涩，结合其喜暖畏寒、关节僵硬的症状，辨证为“风寒痹阻证”。“中医认为，宠物风湿性关节炎属于‘痹症’范畴，是风寒湿邪侵袭经络、气血运行不畅导致的‘不通则痛’。针灸可以疏通经络、调和气血，中药则能祛风散寒、除湿止痛，两者结合才能从根本上缓解症状，减少复发。”王砚珩向陈阿姨详细解释，并制定了“每周3次针灸+每日1剂中药汤剂”的综合治疗方案。

针灸时，王砚珩会根据来福的耐受度调整针感，留针15分钟，期间用艾灸盒在穴位附近温和灸，增强温通经络的效果；中药汤剂则选用独活寄生汤加减，包含独活、桑寄生、杜仲、牛膝等12味中药，经专业中药加工机打成细粉，混合在来福喜欢的牛肉罐头中喂食。经过一个疗程（15次）的治疗，来福的后腿肿胀明显消退，僵硬感减轻，不仅能在院子里缓慢散步，还能偶尔小跑几步。陈阿姨感慨道：“以前我只知道中医能给人治病，没想到对宠物也这么有效，真是打开了新世界的大门。现在来福的精神头比以前好多了，也不用再吃那些伤胃的西药了。”

就在王砚珩为来福进行后续调理时，护士小李抱着一只英短猫“雪球”走进康复区。雪球一周前刚接受了胫骨骨折修复手术，术后伤口愈合良好，但一直精神萎靡，食欲不佳，每天只喝少量温水，体重已经下降了0.3公斤，康复进度远低于预期。“王医生，雪球的主人说它术后一直不怎么吃东西，也不愿意活动，总是蜷缩在角落里睡觉，担心这样下去会影响骨骼愈合，想试试中医理疗。”小李一边说着，一边轻轻抚摸雪球的脊背，雪球只是懒洋洋地抬了抬头，又低下了头。

王砚珩接过雪球，仔细观察它的状态：眼神黯淡，舌苔薄白，爪垫偏凉，呼吸平缓但气息偏弱。结合术后气血耗伤的西医诊断，王砚珩判断其为“气血亏虚、脾胃虚弱”证。“手术创伤会导致宠物气血耗损，脾胃运化功能减弱，所以会出现食欲差、精神不振的情况。艾灸可以温通经络、补益气血，促进术后恢复；中药则能调理脾胃，增进食欲。”他为雪球制定了针对性方案：选取足三里、中脘、关元等穴位进行温和灸，每次10分钟，每周2次；同时搭配健脾益气的中药口服液，主要成分包括党参、白术、茯苓、炙甘草等，每次5毫升，每日2次，混入羊奶粉中喂食。

连续艾灸三天后，雪球的精神状态明显好转，开始主动舔食羊奶粉，还会在笼子里缓慢走动；一周后，它已经能正常进食猫粮，体重逐渐回升。主人看到雪球的变化，欣喜不已：“没想到中医理疗这么神奇，不仅没有副作用，还能帮助雪球快速康复，以后我会一直关注这种治疗方式。”

这两起成功案例，让王砚珩更加坚定了推广宠物中医理疗的决心。近年来，随着宠物老龄化加剧（据《2023年中国宠物行业白皮书》数据，我国6岁以上的老年宠物占比已达38%）和宠物主人健康理念的升级，越来越多的宠物主人开始关注中医理疗这种温和、安全的治疗方式。宠物中医理疗以其副作用小、注重整体调理、适合慢性病康复等优势，逐渐成为宠物医疗行业的新热点。但与此同时，行业也面临着诸多挑战，资质混乱、技术水平参差不齐、效果缺乏科学验证等问题，严重制约了其健康发展。

一、中医理疗：宠物医疗的“古法新用”

为了让行业从业者和宠物主人更全面地了解宠物中医理疗，王砚珩联合当地中医协会、宠物行业协会，举办了一场“宠物中医理疗发展与规范”专题研讨会。研讨会上，他详细介绍了宠物中医理疗的常见方式、适用范围和独特优势，用临床案例证明其疗效。

1. 常见理疗方式及原理

“宠物中医理疗的方式多样，核心原理与人体中医一致，都是基于‘整体观念’和‘辨证论治’，通过调理宠物的气血、阴阳平衡，达到治疗疾病、促进康复的目的。”王砚珩站在研讨会的讲台上，结合PPT展示的案例图片，向在场的百余位参会者介绍道。

（1）针灸疗法

针灸是宠物中医理疗中最常用的方式之一，包括针刺和艾灸两种形式。“针刺是用不同规格的银针，根据宠物的体型和穴位深度，选择0.25-0.35直径的针具，刺入宠物体表的特定穴位，通过提插、捻转等手法刺激穴位，来疏通经络、调和气血、扶正祛邪。”王砚珩举例道，“比如治疗宠物关节疼痛，常用环跳、阳陵泉、足三里等穴位；治疗消化系统疾病，常用中脘、天枢、脾俞等穴位。”

他进一步解释：“艾灸则是用艾条或艾柱产生的温热之气，熏烤穴位或特定部位，借助艾草的温通作用和温热刺激，达到温通经络、散寒止痛、补益气血的效果。艾灸分为温和灸、隔姜灸、隔蒜灸等多种方式，宠物理疗中以温和灸为主，避免刺激过强。”

王砚珩分享了一个典型案例：“我们曾接诊过一只患有癫痫的边境牧羊犬‘闪电’，每月发作3-4次，每次发作时四肢抽搐、口吐白沫，持续5-10分钟。主人带它四处求医，服用抗癫痫西药后，发作频率有所降低，但出现了嗜睡、食欲减退等副作用。我们采用针灸治疗，每周2次，选取百会、大椎、风池等穴位，配合镇静安神的中药调理，经过半年的治疗，闪电的发作频率降至每3个月1次，副作用也逐渐消失，精神状态明显好转。”

（2）中药调理

中药调理是通过给宠物服用中药方剂或中成药，来调理身体机能、治疗疾病。“中药方剂是根据宠物的具体病情和体质辨证配伍的，具有针对性强、副作用小的特点。”王砚珩介绍道，“比如治疗宠物风寒感冒，常用麻黄汤加减；治疗宠物消化不良，常用保和丸加减；治疗老年宠物肾功能衰退，常用六味地黄丸加减。”

他补充道：“中成药则是经过加工制成的丸剂、散剂、口服液等，使用方便，适合家庭护理。但由于宠物的生理特点与人类不同，很多人类中成药不能直接给宠物服用，需要经过兽医辨证后调整剂量或配伍。”

为了解决宠物拒服中药的难题，王砚珩团队还对传统中药方剂进行了改良：“我们将中药与宠物喜欢的肉类、零食相结合，制成中药颗粒、中药膏剂、中药肉丸子等，让宠物在不知不觉中服用中药。比如将健脾益气的中药粉与鸡肉泥混合，制成直径1厘米左右的肉丸子，宠物会主动进食，大大提高了服药依从性。”

中药调理适用于慢性病、术后康复、老年病等多种情况。“比如老年宠物的肾功能衰退，通过补肾益气的中药调理，可以延缓病情进展，提高生活质量；术后宠物通过益气养血的中药调理，可以促进伤口愈合，加快身体恢复；患有糖尿病的宠物，在西药降糖的基础上，配合中药调理，可以改善胰岛素抵抗，减少并发症的发生。”

（3）其他理疗方式

除了针灸和中药调理，宠物中医理疗还包括推拿按摩、拔罐、刮痧、中药药浴等方式。

“推拿按摩通过手法作用于宠物的体表部位，如肌肉、关节、穴位等，运用推、拿、按、摩、揉、捏等多种手法，疏通经络、放松肌肉、缓解疼痛，适用于肌肉劳损、关节僵硬、跌打损伤等情况。”王砚珩举例道，“宠物运动后肌肉酸痛，通过推拿按摩可以促进血液循环，缓解肌肉紧张；老年宠物关节僵硬，通过推拿按摩可以增加关节活动度，减轻疼痛。”

“拔罐和刮痧则能起到活血化瘀、清热解毒的作用。拔罐是用罐具吸附在宠物体表，产生负压，刺激局部皮肤和经络，适用于感冒、中暑、肌肉酸痛等疾病；刮痧是用刮痧板在宠物皮肤表面刮拭，使皮肤出现红、紫、黑斑痕，起到疏通经络、排出毒素的效果，适合治疗风热感冒、皮肤瘙痒等问题。”

“中药药浴通过将中药煎剂稀释后给宠物泡澡，利用中药的温热作用和药物成分的渗透作用，达到治疗疾病的目的。中药药浴温和无刺激，适用于皮肤病、关节炎症、湿疹等，比如治疗宠物真菌性皮肤病，常用苦参、黄柏、蛇床子等中药煎剂泡澡，能起到抑菌止痒、清热燥湿的效果；治疗宠物关节炎症，常用艾叶、红花、当归等中药煎剂泡澡，能促进局部血液循环，减轻炎症反应。”

2. 独特优势与适用场景

“与西医治疗相比，宠物中医理疗具有独特的优势，适用于多种场景，是西医治疗的重要补充。”王砚珩总结道，结合临床实践，他将优势归纳为三点：

（1）副作用小，安全性高

中医理疗采用天然的治疗手段，如针灸、中药、推拿等，避免了西药可能带来的毒副作用，对老年宠物、体质虚弱的宠物以及患有慢性疾病的宠物尤为适用。“很多老年宠物同时患有多种疾病，服用多种西药可能会产生药物相互作用，引发不良反应，而中医理疗则能有效规避这一问题。”王砚珩举例道，“一只12岁的京巴犬同时患有心脏病、糖尿病和关节炎，服用三种西药后出现了呕吐、腹泻等胃肠道反应，我们为它调整了治疗方案，减少西药剂量，配合针灸和中药调理，既控制了病情，又缓解了副作用。”

（2）注重整体调理，标本兼顾

中医理疗不仅关注宠物的局部病症，更注重调理整体身体机能，从根源上解决问题，达到标本兼顾的效果。“比如宠物的皮肤病，西医往往只关注皮肤表面的症状，使用外用药物或抗生素治疗，容易反复发作；而中医则会从调理脾胃、清热解毒、祛风止痒等方面入手，改善宠物的体质，减少皮肤病的复发。”王砚珩分享道，“一只患有慢性湿疹的比熊犬，每年换季都会发作，皮肤瘙痒、脱毛、渗出分泌物，使用西药治疗后很快好转，但停药后就复发。我们采用中药药浴配合口服中药调理，从健脾祛湿、清热解毒入手，治疗两个月后，湿疹完全康复，后续随访一年没有复发。”

（3）适用于慢性病和康复治疗

对于风湿性关节炎、糖尿病、高血压、肾功能衰退等慢性疾病，西医治疗往往只能控制症状，难以根治，而中医理疗通过长期调理，可以延缓病情进展，提高宠物的生活质量。同时，中医理疗在术后康复、伤残宠物康复等方面也具有显着效果，能帮助宠物更快地恢复身体功能。“比如宠物骨折术后，西医关注骨骼愈合，而中医通过针灸、艾灸和中药调理，可以促进血液循环，加速骨骼愈合，同时缓解疼痛、改善食欲，帮助宠物更快恢复行动能力。”

二、行业困境：宠物中医理疗的发展阻碍

在肯定宠物中医理疗优势的同时，王砚珩也客观地分析了当前行业面临的困境和挑战，引发了在场参会人员的深入思考。

1. 资质混乱，从业人员专业不足

“当前宠物中医理疗行业最突出的问题是资质混乱，从业人员专业水平参差不齐。”王砚珩语气严肃地指出，“我国目前尚未建立统一的宠物中医理疗师资质认证体系，很多从业人员没有接受过系统的专业培训，仅凭一点中医知识或经验就开展业务，甚至有一些人连基本的宠物解剖学知识都不具备。”

他分享了一个令人痛心的案例：“去年，一位宠物主人带着患有腰椎间盘突出的狗狗‘贝贝’，找了一位自称‘宠物中医大师’的从业者进行针灸治疗。这位从业者没有进行任何术前检查，仅凭肉眼观察就确定了穴位，使用的针具也没有经过严格消毒。由于穴位定位错误、针刺深度不当，导致贝贝的脊髓受到损伤，后肢完全瘫痪。送到我们诊所时，已经错过了最佳治疗时机，最终贝贝只能终身瘫痪在床。”

造成这一问题的原因主要有两个：一是缺乏正规的培养渠道，高校和专业培训机构很少开设宠物中医理疗相关专业，人才供给不足；二是行业准入门槛低，没有明确的资质要求，任何人都可以轻易进入行业，导致乱象丛生。“很多从业者只是参加了一个短期培训班，学习了一些基础的针灸手法，就自称‘宠物中医理疗师’，根本不具备独立处理复杂病例的能力。”

2. 理论体系不完善，效果缺乏科学验证

“宠物中医理疗的理论体系主要借鉴人体中医，但宠物与人体在生理结构、病理特点、生活习性等方面存在很大差异，很多人体中医的理论和方法不能直接套用在宠物身上。”王砚珩说，“目前，宠物中医理疗尚未形成完善的理论体系，缺乏针对不同品种、不同年龄段宠物的系统研究，治疗方案的制定往往依赖于从业者的经验，主观性较强。”

比如，人体的穴位定位是基于人体解剖结构，而宠物的体型、骨骼结构与人类差异很大，穴位位置也有所不同，但目前很多宠物中医理疗师仍然沿用人体穴位定位方法，导致治疗效果不佳甚至出现安全隐患。“同时，不同品种的宠物生理特点也不同，比如小型犬和大型犬的穴位深度、耐受度差异很大，但目前缺乏针对性的治疗规范，只能靠从业者自行摸索。”

同时，中医理疗的效果缺乏科学、客观的验证方法，也成为制约行业发展的重要因素。“西医治疗的效果可以通过血常规、影像学检查等客观指标来验证，但中医理疗的效果往往通过宠物的行为表现、精神状态等主观感受来判断，缺乏统一的评价标准，难以让宠物主人和行业从业者信服。”王砚珩举例道，“同样是治疗宠物风湿性关节炎，有的从业者说有效，有的说无效，因为没有统一的疗效评价标准，无法客观判断治疗效果，这也影响了行业的公信力。”

3. 认知偏差，市场接受度有待提高

虽然越来越多的宠物主人开始关注中医理疗，但仍有部分人对其存在认知偏差，认为中医理疗“不科学”“效果慢”“只适合保健”，对其治疗疾病的效果持怀疑态度。“很多宠物主人在宠物患有急性病或严重疾病时，首先会选择西医治疗，只有在西医治疗效果不佳时，才会尝试中医理疗，这在一定程度上限制了中医理疗的市场发展。”

王砚珩分享了一个常见的场景：“很多宠物主人带宠物来就诊时，会问‘中医能治好吗？会不会耽误病情？’，他们对中医理疗的治疗效果缺乏信心。甚至有一些宠物主人认为中医理疗是‘玄学’，不愿意尝试。”

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