第368章 夏至的转折(1/2)
六月中旬,夏至。
这是北半球白昼最长的一天,清河县的太阳几乎直射头顶,热浪滚滚。卫生院院子里的月季被晒得有些蔫,金银花也收起了香气。但卫生院里却热闹非凡——今天,他们迎来了第一台B超机。
B超机是二手的,但保养得很好。沈清晏和林念薇从市里把它运回来时,小心翼翼,像对待婴儿一样。安装调试花了一上午,中午时分,终于可以用了。
“谁来做第一个?”沈清晏问。
“我来吧。”林念薇自告奋勇,“正好有个腹痛的病人,需要B超确诊。”
病人是个三十多岁的女性,右下腹痛两天,有恶心,没呕吐。林念薇查体时怀疑是阑尾炎,但不典型。
现在有了B超,可以看得更清楚。
她给病人涂上耦合剂,拿起探头。屏幕上出现了灰白的图像:肝脏、胆囊、胰腺、肾脏……她仔细寻找阑尾。
“在这里。”她指着屏幕上一个管状结构,壁增厚,周围有渗出,“阑尾炎,已经化脓了。”
诊断明确了。病人需要马上手术。
“准备手术室。”林念薇对护士说。
手术室里,她主刀,小刘当助手。有了明确的诊断,手术更有把握。她切开腹腔,果然,阑尾已经化脓,但没有穿孔。
“幸好发现得早。”她一边切除阑尾一边说,“再晚一天,可能就穿孔了。”
手术很顺利。病人被送回病房后,林念薇回到B超室,心情很激动。这是卫生院第一次用B超确诊疾病,也是第一次在明确诊断下做手术。
“有了B超,很多病就不用猜了。”她对沈清晏说,“腹痛是阑尾炎还是妇科病?黄疸是肝病还是胆道梗阻?都能看清楚。”
“是啊,诊断水平能提高一大截。”沈清晏也很高兴,“但机器有了,我们得会用。你得负责培训,让大家都会看。”
“没问题。”林念薇说,“我计划每周抽两个下午,培训B超操作和读片。”
下午,她就开始准备培训材料。从最基础的开始:B超原理、探头选择、扫查手法、正常解剖图像、常见疾病的超声表现……
她准备得很认真,画了很多示意图,标注了重点。她知道,在基层,B超医生很少,很多时候需要临床医生自己看。所以,每个医生都应该掌握基本的B超技能。
夏至这天,白昼最长。林念薇一直忙到晚上八点,天还没完全黑。她走出卫生院,在院子里散步。
夕阳的余晖把天空染成橙红色,很美。她想起去年这个时候,她还在军医学院,为期末考试熬夜。一年过去了,她从一个学员,变成了一个真正的医生。
变化真大。
但初心未变。
她还是那个想为老百姓服务的医生。
“林医生,还没走?”小张从门诊楼出来。
“就走。”林念薇说,“你呢?”
“刚写完病历。”小张走过来,“林医生,我想跟你学B超。”
“好啊,欢迎。”林念薇说,“为什么要学?”
“因为有用。”小张很认真,“在县医院实习时,看到B超医生很忙,病人要排队等很久。如果我会看,就能及时给病人诊断,不用等了。”
“好想法。”林念薇点头,“那从明天开始,你有空就来B超室,我教你。”
“谢谢林医生!”
小张高高兴兴走了。林念薇看着她的背影,心里很欣慰。卫生院需要这样的年轻人,好学,上进,有责任感。
第二天,B超培训正式开始。除了值班的,其他医生护士都来了。小小的B超室里挤了七八个人。
林念薇从最基本的讲起:“B超是利用超声波在人体内反射成像的原理……探头频率越高,分辨率越高,但穿透力越差……扫查时手法要轻,要全面……”
她一边讲,一边在模拟人身上演示。大家很认真,有的记笔记,有的用手机录音。
讲完理论,是实际操作。林念薇让大家轮流操作,她在一旁指导。
“小刘,你手法太重了,病人会不舒服。”
“小张,探头角度不对,要垂直皮肤。”
“沈大夫,您来看看这个图像,是什么?”
沈清晏凑过来看:“胆囊壁增厚,有结石。”
“对,胆囊炎合并结石。”林念薇说,“这就是B超的价值,一目了然。”
培训进行了两个小时,大家都意犹未尽。
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