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第514章 不是维持(2/2)

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陈同志猛地看向她,刘院长倒吸一口凉气。

孙教授和李教授也震惊地望向沈慕颜,没想到她会如此直接地说出这个残酷的可能性。

“沈主任,你这话可有依据?”李教授沉声问,眼神锐利。

“依据在于首长身体发出的信号。”沈慕颜毫不退缩,她指向自己刚才记录的笔记:“首长描述的骨头缝里冒凉气,休息加重、活动后稍减,这符合中医寒凝血瘀、不通则痛的理论,但也强烈提示局部乃至整体的微循环和营养代谢已严重障碍。

右侧小腿代偿点的剧烈反应,说明身体的代偿机制已濒临崩溃,开始产生新的、广泛的疼痛信号。这都表明,那个病灶引发的病理瀑布效应,正在加速。”

她顿了顿,目光迎上两位教授:“更重要的是,首长今日虽然精神尚可,但我观察到他的眼球有极其轻微的水平震颤,在询问某些需要回忆的疼痛细节时更为明显。

结合他近期加重的头痛和偶发的眩晕史,这些在之前的资料中有提及,我认为,这很可能提示弹片对相邻的脑干或小脑结构已经造成了间歇性的、轻微的压迫或刺激。现在是偶发,未来可能就是持续,甚至突发加重。”

“眼球震颤?”孙教授身体前倾,神色严峻:“查体时我们并未重点检查此项。”

“非常轻微,若非刻意观察极难发现。”沈慕颜坦然道:“我因为之前处理过类似情况的伤员,所以特别注意了这方面的体征。”

会议室再次陷入沉默,但这次的沉默中充满了激烈的思考。

沈慕颜提出的,不仅仅是手术风险与保守治疗风险的比较,更是将手术可能带来的风险与不手术必将导致的、可能更快速恶化的结局放在了天平两端。

“沈主任,”孙教授的声音干涩了些:“即便手术必要,风险如何控制?西北军区医院,具备这样的神经外科条件和经验吗?”

这话问得直接,甚至有些尖锐,但确是现实问题。

刘院长的心提了起来,看向沈慕颜。

沈慕颜却依然镇定:“单纯从神经外科手术的复杂度和设备要求来看,这里确实不如京市。但是,”

她话锋一转:“第一,手术的核心难点在于定位和入路避开重要结构。我们可以请求总部协调,调派顶尖的神经外科专家携带必要设备前来主刀。

第二,也是最关键的一点,手术成功的前提,是病人身体状况的极大优化。而这,正是我们现在可以着手,也必须全力去做的。”

她看向孙李二位教授:“二位教授之前的保守治疗方案,在控制急性炎症和疼痛方面是有效的基石。但现在,我们需要做的是调整目标,不再是维持,而是积极准备。”

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