第513章 惊讶(1/2)
沈慕颜问话的时候,目光专注地观察着老首长的每一丝表情变化,甚至他脖颈处血管的轻微搏动,手指无意识的小动作。
老首长眼中掠过一丝讶异,沉吟片刻,道:“左腿……膝盖往下,有时候疼起来,会觉得从骨头缝里往外冒凉气,盖多厚的被子都没用。这个……以前没怎么细说过。”
孙教授起初微微皱眉,觉得这些问题过于主观和零散,与他和李教授基于影像学和实验室检查制定的、以药物和神经阻滞为核心的系统方案相比,似乎有些“不上台面”。
但听到老首长说出“冒凉气”这种感觉时,他神色微动,和李教授交换了一个眼神。
他们作为老首长多年的主治医,当然知道病人有畏寒的症状,但如此具体且形象地描述出骨头缝里冒凉气,并直接与特定疼痛联系起来的细节,在以往的病程记录中确实被简化或忽略了。
沈慕颜点点头,继续问道:“那这种凉气感,是在您休息时明显,还是活动开以后反而好些?或者,有没有哪个姿势,比如把腿稍微垫高,或者向某个方向轻轻转动脚踝,会让这种凉麻的感觉有一点点变化?”
老首长这次思考的时间更长了些,然后慢慢道:“躺着不动时,感觉最明显,又冷又痛。起来慢慢走几步,反而觉得那股‘凉气’被压下去一点,但痛还是痛。脚踝……往内勾的时候,好像小腿后面那根筋扯着,又痛又凉得更厉害。”
沈慕颜一边听,一边在心中快速勾勒着病情的立体图景。
这不仅仅是单纯的神经压迫或炎症,很可能还伴随着严重的局部血液循环障碍和植物神经功能紊乱,寒凝血瘀的迹象明显。
她接着又询问了饮食、睡眠、二便等一般情况,问题细致入微,甚至问到了病房的通风和日照时间。
最后,她征得同意后,为老首长进行了一次补充触诊。
她的手法与孙李二位教授不同,力道更柔和,范围也更广,不仅检查主要的伤处和关节,还仔细探查了周围的肌肉、筋膜,甚至沿着一些经络的走向轻轻按压体会。
当她用指尖稳稳按住老首长右侧小腿后方一个并非旧伤所在的位置,并询问是否有酸胀感时,老首长再次露出了惊讶的神色。
“有,这里……又酸又胀,还有点麻,好像跟你刚才按我左边膝盖时的那种疼连着了似的。”老首长描述道。
“这里可能是一个关键的代偿点或反射区。”沈慕颜解释道,同时示意旁边的护士记录下这个位置和反应:“长期左侧伤痛,可能导致身体右侧某些肌群和筋膜过度紧张来维持平衡,形成新的痛点,甚至影响整体气血运行。”
整个问诊和触诊过程,沈慕颜语气平和,解释清晰,既没有刻意卖弄,也没有怯场。
她所有的提问和检查,都紧紧围绕着“如何更好地理解和缓解首长痛苦”这个核心,并将自己的发现与孙李二位教授之前的诊断自然地联系起来。
结束时,沈慕颜退后一步,先对老首长道:“首长,谢谢您的配合。您提供的信息非常宝贵。”
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