第222章 物资分配(2/2)
“轻中度早期干预效果好,护理得当,一两周内能尝试下地。我的意见是,集中资源用于所有中度患者。为他们提供较完整的外敷药和营养支持。尽可能降低感染死亡率。”
“那轻度患者呢?”玛丽问。
杨怀潋语速平稳:“轻度目前仅靠严格护理,已经有改善趋势,有较大可能自愈。给他们定期评估,提供基础营养,阻止继续向重度恶化即可。”
玛丽没立刻回应。她起身走到窗边,看着外面灰蒙蒙的天。修女袍下摆蹭到了墙角的灰尘。
医疗效益、生存率、资源最大化…这些冰冷的词汇,在她脑子里快速排列组合。
“杨医生,完全放弃对轻症者的药物支持,他们可能因护理条件有限,逐渐拖成重症。那时再投入资源,可能已经晚了。这是你一直强调的‘预防优于治疗’。”
杨怀潋闭了闭眼,想起那些士兵强忍疼痛的表情。声音低了些:“是。但我们没有选择。”
玛丽执拗地说:“我们必须尽快让轻度伤员好转,腾出床位。新伤员随时会涌进来。轻症若得不到控制,反而会占用更长时间、更多资源,拖垮整体周转。”
玛丽转回身,继续说:
“还有那些重度患者。主的仁慈要求我们尽可能照拂每一个。医疗不是算术,他们是人,每个人都需要被看见、被关怀,这对维持士气至关重要。否则他们会感到被抛弃,心理崩溃会影响康复。”
杨怀潋手指摩挲着兜里的钢笔,反驳道:
“不是放弃。是降低干预强度。继续提供基础护理维持,防止继发感染。但昂贵的药油、额外的营养补给、更多的护理工时,必须分配给更有可能挽回的病例。
资源有限,应向救治希望最大的人群倾斜。感控战时,您同意把感染者集中隔离。因为不这样,整个医院都会垮。现在是一样的道理。”
“我知道是一样的道理。”玛丽的声音轻轻飘来,百叶窗的条纹影子打在她的修女帽檐上,“但每次做这种决定,我都需要祈祷很久。”
两人对视着,空气凝滞。
半晌,杨怀潋垂下眼,看着自己指甲缝里洗不掉的碘伏颜色。声音透着疲惫:
“那就稍微折中。重度患者…暂时以控制感染为主,做好截肢准备。中度患者…提供核心外敷药和基础营养支持,剂量减半。
轻度维持现有护理,每日评估记录,一旦有恶化苗头,立即升级。这样药物能形成梯度,覆盖更多人。没有人被完全放弃。只是护理工作量又会增加。”
这个方案意味着,资源依然会被分散。但玛丽说得对,尽快让轻度的好起来,腾出床位,也很迫切。
玛丽长时间地看着那张草稿,久久没有说话。
“很残酷的方案。”她最终说,“具体人选呢?”
两人俯身凑近名单,笔尖在纸面上移动,偶尔低声交换几句医学术语。窗外的闷响似乎又近了些,但谁也没抬头。
确定好名单后,玛丽摆摆手:“就按这个执行,我会调整护理排班,确保轻症患者每日检查落实。”
门轻轻关上。
玛丽独自坐在桌前,目光掠过清单上那些冰冷数字,在某几个名字上停留。许久,才低低念了一句祷词。